Методика лечения и удаления кисты на миндалине

В области ЛОР-органов за поддержание на должном уровне местного иммунитета отвечают миндалины — небные, язычная, трубные, глоточная. Гланды, или небные миндалины, первыми встречают «неприятеля» в виде инфекционных частиц, попадающих в организм с воздухом или едой. Если здоровье миндалин страдает, это обычно отражается на самочувствии человека в целом. Среди заболеваний ЛОР-органов киста на миндалине встречается достаточно часто, ведь причиной появления этих новообразований являются протекающие инфекционные процессы.

Першение в горле при кисте на миндалине

Причины появления кисты на миндалинах

Киста — полость с жидкостью или слизью — может появиться практически в любой зоне организма. Это образование носит доброкачественный характер, не прорастает в окружающие ткани, не повреждает их и довольно редко разрастается до внушительных размеров. Киста на миндалинах может сформироваться внутри или снаружи этого лимфоидного органа, чрезвычайно часто сочетаясь с присутствием хронического тонзиллита с гнойными пробками. Симптомы кист проявляются далеко не всегда, поэтому человек может длительно жить с этим новообразованием и даже не подозревать о нем.

Причины появления кист на небной или, что случается гораздо реже, на других миндалинах, в большинстве случаев связаны с вялотекущим инфекционным процессом. Иногда киста миндалины является врожденной, обнаруживаясь у младенца при осмотре педиатром или отоларингологом. Прочими причинами появления новообразования на гландах могут быть:

  • гормональные нарушения;
  • снижение иммунитета;
  • хронические патологии носоглотки;
  • недолеченный острый тонзиллит.

Если киста приобретенная, то ее лечение может быть успешным даже при консервативном подходе, чем образование кардинально отличается от других типов кист. Врожденные новообразования обычно рекомендуется удалять, если их размеры начинают оказывать неблагоприятное воздействие на процесс принятия пищи, а также наблюдается связь с обострениями ангины (тонзиллита).

Кисты на миндалинах могут быть следующих видов:

Ретенционные. Имеют вид рыбьего пузыря, шара или подушечки, их стенки очень тонкие, гладкие, консистенция мягкая. Ретенционные кисты легко повреждаются при пальпации или в результате травмы кусочком пищи, из них может вытекать слизистое содержимое. Образуются из-за закупорки протока слизистой железы.

Дермоидные — имеют более плотную структуру стенок и вязкую, клейкую консистенцию, часто бывают врожденными. В такой тип образований часто включаются волосы (дермоид), казеозные массы (гной из крипт и лакун). Подвидом дермоидных образований являются интрамуральные кисты, которые локализуются у внутренней стенки миндалины.

По мимо кист, одним из самых распространенных доброкачественных образований являются полипы в горле на голосовых связках.

Симптомы новообразования

Как уже было сказано, образование при малых размерах и расположении, не мешающем осуществлению глотательного акта, вообще не причиняет беспокойства. Человек может заметить кисту, если внимательно осмотрит собственное горло, либо это сделает врач на плановом осмотре.

Симптомы кисты миндалины становятся ощутимыми, когда она обретает более крупные размеры (от 0,5-1 см.). Новообразование, как правило, вызывает застой гноя и частичек пищи в этой области, поэтому первым признаком способен быть неприятный запах изо рта. Прочие возможные составляющие клинической картины:

  • чувство инородного тела в горле;
  • першение;
  • ком в глотке;
  • парестезии прочего типа;
  • незначительная боль с одной стороны горла, особенно часто проявляющаяся при сглатывании слюны и по утрам;
  • затруднения с глотанием пищи (встречаются нечасто).

Если кисты формируются на носоглоточной или язычной миндалине, то больной может гнусавить, у него ощутимо меняется голос, а жидкая пища изредка попадает в нос. Дети могут часто поперхиваться едой, у них наблюдаются неприятные ощущения при глотании пищи. Кровотечения для кист миндалин не характерны: если у больного появляется примесь крови в слюне, то образование способно быть гемангиомой или носит злокачественный характер.

Осмотр горла при кисте

Осложнения патологии

Последствия кисты во многом зависят от того, какие она имеет размеры. Крупные новообразования у маленьких детей могут серьезно нарушать дыхание, глотание и даже становятся причиной асфиксии, что, впрочем, на практике встречается довольно редко. Основная же опасность мелких кист состоит в постоянном присутствии очага инфекции в ротоглотке, чем нарушается местный иммунитет, повышается риск возникновения воспалительных патологий ЛОР-органов. Вообще, формирование кист на миндалинах почти всегда указывает на неполадки в организме и на то, иммунитет без помощи извне уже не способен справиться с болезнями горла.

Диагностика кисты

Основной метод диагностики заболевания — осмотр (фарингоскопия) у отоларинголога. Во время проведения визуального обследования врач решает, требуются ли дополнительные исследования. При сомнениях в типе образования и в его доброкачественности назначается биопсия с гистологией биоптата.

Всегда рекомендуется биопсия при увеличении миндалины в размерах, при нахождении кисты внутри миндалины. Нередко крупные кисты удаляют вместе с пораженной гландой, после чего тщательно исследуют их клетки. Если на образовании миндалин появляются язвы, то следует дифференцировать заболевание с сифилисом, язвенно-пленчатой ангиной, с раковой опухолью. Типичные кисты дифференцируют по типам (ретенционные, дермоидные), а также различают с другими доброкачественными опухолями ротоглотки.

Методы лечения

Консервативное лечение кисты миндалины очень часто бывает успешным. Врач после диагностики вида заболевания и его причины назначает несколько видов терапии из следующего списка (курсами):

  1. Полоскания горла препаратами йода, растворами морской соли, раствором соды и соли, Тонзиналом.
  2. Ингаляции с физраствором, минеральной водой, травами.
  3. Промывание миндалин путем введения шприца в область кисты. Для промываний используются антисептики — раствор Фурацилина, Мирамистин.
  4. Протирание миндалин растворами антисептиков, Хлорофиллиптом, Люголем. Протирают гланды до тех пор, пока они полностью не очистятся от налета.
  5. Физиолечение — ЛОР-массаж, облучение инфракрасным светом, ультразвук, УФО. Физиотерапевтические методики помогают улучшить лимфообращение, микроциркуляцию крови, восстанавливают функции миндалин.
  6. Откачивание гнойного содержимого в области кист при помощи вакуума на аппарате «Тонзилор».
  7. Дополнительно рекомендуется прием витаминов, иммуностимуляторов, отказ от курения, соблюдение здорового образа жизни.

Из народных методов популярно лечение кисты путем полосканий настоями эвкалипта, календулы, ромашки, коры дуба, череды, зверобоя. Для приготовления настоя ложку травы или сбора заваривают стаканом воды, дают настояться полчаса. Затем полощут горло 3-5 раз в день. Теми же настоями можно проводить ингаляции, орошения, промывания миндалин, смазывания горла.

К сожалению, даже после промываний и откачивания гноя киста может появиться вновь. Врачи утверждают, что если новообразование не исчезло через неделю-две после проведенного курса терапии, лучше произвести его удаление. Хирургическое лечение таких кист сейчас проводят в большинстве клиник, как частных, так и государственных.

Врач смазывает миндалины

Операция при кисте миндалины

Если киста имеет значительные размеры, что доставляет дискомфорт человеку, можно выполнить вскрытие образования. После вскрытия гной, слизь откачивают, затем применяют местные антисептические средства. Но такое лечение всего лишь временно устранит очаг воспаления, а через какое-то время киста может появиться вновь.

Полное удаление кисты более эффективно. Объем хирургического вмешательства будет во многом зависеть от стадии патологии, размера кисты, ее локализации. Если киста неосложненная и находится на поверхности миндалины, то лечение проводят без помещения пациента в стационар. Анестезия во время операции применяется местная, поскольку болезненность манипуляций низкая.

Если новообразование имеет большие размеры, либо растет вглубь гланды, то почти всегда требуется выполнение односторонней тонзилэктомии. После операции по удалению маленькой кисты требуется проведение местной антибиотикотерапии, полосканий, орошений горла антисептиками. После выполнения тонзилэктомии пациенты до 2-3 суток проводят в стационаре, а затем чаще всего рекомендуется системное лечение антибиотиками. Для быстрого восстановления после операции следует соблюдать щадящую диету, принимать витаминно-минеральные комплексы, отказаться от курения, приема алкоголя и т.д.

Лечение кисты у детей, беременных и кормящих мам

При беременности и лактации можно удалять кисты под местной анестезией, но вначале обязательно назначается местная терапия — промывания, вакуумное откачивание содержимого лакун, орошения и т.д. При необходимости выполнения полноценной операции, как правило, ждут родоразрешения, и только потом полностью иссекают кисту или всю миндалину. У детей в большинстве случаев ретенционные кисты самопроизвольно рассасываются по мере выполнения консервативной терапии. Врожденные дермоидные кисты целесообразно удалять при первой же возможности. Крупные новообразования в горле, которые имеют высокий риск разрыва или нагноения, удаляют на любом сроке беременности.

Профилактические мероприятия

Предотвратить приобретенные в течение жизни кисты миндалин возможно, если соблюдать здоровый образ жизни, не допускать развития хронического тонзиллита и нагноения лакун. Также обязательно всячески укреплять иммунитет, кушать больше овощей, фруктов, при необходимости пить витамины. Желательно наладить полноценное носовое дыхание, вылечить зубы, десны, не злоупотреблять холодными напитками и едой, не переохлаждаться, не дышать сухим воздухом. Полезно укреплять местный иммунитет путем полосканий горла отварами трав, прохладной водой: все это будет способствовать профилактике формирования кист и развития всех воспалительных болезней ЛОР-органов.

И в заключении посмотрите видео, где расскажут что нужно делать если у ребенка проблемные миндалины.

 

Понравилась статья? Следите за обновлениями сайта во ВКонтакте, или Twitter.

Не нашли ответа на свой вопрос? Задайте его в комментариях!
Можете дополнить или опровергнуть статью? Раскажите об этом!