Методы лечения гнойного фолликулярного фарингита

Симптомы фарингита появляются у человека после контакта с вирусной или бактериальной инфекцией. Обычно это происходит в холодное время года, когда всевозможные ОРВИ и грипп обретают характер эпидемий. Но фарингит, или воспаление глотки, может протекать намного более тяжело, чем обычно: если у человека развивается гнойный фарингит, то в области глотки появляются гнойные явления, а интоксикация организма способна достигать высокого уровня.

Болит горло при гнойном фарингите

Причины возникновения гнойного фарингита

Все гнойные процессы в области ЛОР-органов потенциально опасны осложнениями в виде абсцессов, флегмон, пневмоний и даже поражения отдаленных органов и систем. Гнойный фарингит — тоже далеко не безопасная болезнь. В отличие от банального катарального воспаления глотки, в случае гнойного фарингита наблюдается острое поражение тканей глотки с образованием гнойных скоплений и язвочек. Обычно патология протекает диффузно, охватывая всю глотку — ее заднюю стенку, боковые валики, а также нередко распространяясь на язычок и гланды (тонзиллофарингит).

Разновидность гнойного воспаления глотки — фолликулярный фарингит. Во время его течения происходит стремительное формирование патологических очагов в области фолликулов глотки (по-другому — лимфатических узелков глотки). Нередко болезнь хронизируется и периодически рецидивирует. Чаще всего симптомы гнойного фарингита встречаются у ослабленных людей, у лиц, страдающих хроническими патологиями ротоглотки и носа. Во взрослом возрасте гнойный фарингит диагностируется у женщин в 2 раза реже, чем у мужчин.

Причины заболевания в большинстве случаев связаны с развитием острого ринита или синусита: именно из носа и пазух воспалительные процессы легко распространяются на глотку. Изначально возбудителями патологии могут быть вирусы (аденовирусы, риновирусы, грипп, парагрипп), но развитие гнойных процессов провоцирует наслоение бактериальной (преимущественно, стрептококковой) инфекции в результате сильного ослабления местного иммунитета. Также гнойный фарингит может возникать при активации бактериальной инфекции в собственных очагах, что происходит при хроническом аденоидите у детей, при синуситах, тонзиллитах и т. д.

Усиливают риск появления гнойного воспаления глотки такие факторы:

  • сильная аллергизация организма;
  • иммунодефициты;
  • тяжелые системные заболевания;
  • нарушения обмена веществ;
  • проживание в условиях плохой экологии;
  • курение, алкоголизм.

У детей болезнь почти всегда сочетается с воспалением близлежащих органов, чаще всего — небных миндалин или глоточной миндалины. У взрослых гнойный фарингит может протекать изолированно, но не менее часто способен давать различные осложнения.

Симптомы заболевания

Основные признаки и симптомы гнойного фарингита схожи с таковыми при простом фарингите, но, как правило, сильнее выражены. Течение патологии острое, быстро нарастающее по интенсивности проявлений, то есть состояние больного стремительно ухудшается, если не проводится качественное лечение. Вначале у человека развивается клиническая картина катарального воспаления глотки, но уже через 1-3 дня присоединяются гнойные явления. Общеинтоксикационные симптомы напоминают признаки гнойной ангины:

  • слабость;
  • высокая температура тела (до 40 градусов);
  • отсутствие аппетита;
  • тошнота;
  • головная боль;
  • сонливость;
  • снижение работоспособности;
  • ломота в теле.

Местные симптомы гнойного фарингита таковы:

  • боль при глотании;
  • боль, отдающая в уши;
  • заложенность ушей;
  • отек языка, язычка, либо всей глотки;
  • появление язвочек и гнойного налета на глотке;
  • общее покраснение горла;
  • чувство кома в горле;
  • наличие вязких масс слизи на задней стенке глотки;
  • кашель разной интенсивности — сухой, позже влажный;
  • першение в глотке;
  • увеличение лимфоузлов шеи, под челюстью;
  • нарушения дыхания;
  • хриплость голоса, либо другие изменения голосовой функции (обычно незначительные).

Если лечение гнойной патологии не начато сразу после ее возникновения, то воспалительный процесс распространяется на дыхательные пути — на гортань, трахею, а далее быстро на бронхи. Также почти сразу после начала болезни у людей с ослабленным местным иммунитетом можно заметить воспаление миндалин и мягкого неба, то есть симптомы тонзиллофарингита.

Врач диагностирует гнойный фарингит у девочки

Диагностика гнойной патологии

Для постановки диагноза опытному специалисту бывает достаточным осмотра горла (фарингоскопии), а также сбора анамнеза и пальпации лимфоузлов. При фарингите врач отмечает характерные симптомы — воспаление тканей глотки, их отек и гиперемию, наличие воспаленных фолликулов на задней стенке глотки, часто наполненных гноем. Скопления гноя или налет могут быть заметны и на боковых валиках глотки. Язвочки и кровоподтеки часто соседствовуют с гнойными образованиями со всей воспаленной глотки.

При повторяющихся гнойных фарингитах необходимо выполнить мазок с задней стенки глотки для определения вида возбудителя патологии. Это нужно для дифференцирования неспецифического фарингита с гонорейным, хламидийным, микоплазменным воспалением глотки. У маленьких детей возможно появление гнойного сифилитического фарингита после инфицирования от матери, в связи с чем, кроме консультации отоларинголога, может потребовать визит к венерологу, инфекционисту и т. д. Также следует различать гнойный фарингит и ангину, дифтерию, скарлатину, проявления кори, которые имеют схожие клинические признаки. Рецидивирующие фарингиты с гнойным отделяемым лучше диагностировать и лечить под контролем иммунолога и отоларинголога, что особенно актуального в детском возрасте.

Методы лечения

Все гнойные заболевания ротоглотки должны подвергаться комплексной терапии. Для начала больному обеспечивается:

  1. Диета с исключением раздражающей еды. Не стоит потреблять при воспалении глотки грубую, плохо проваренную пищу, острые, пересоленные, копченые, холодные блюда.
  2. Обильный питьевой режим. Если принимать полезные для организма напитки в большом количестве, интоксикация заметно снизится. Не разрешены при фарингите горячие чаи, отвары, газировка.
  3. Постельный режим. При отсутствии лишних трат энергии организм быстрее справится с инфекцией. При невозможности все время находиться в кровати следует хотя бы ограничить перемещения и исключить активные действия, например, спорт. И, конечно, при гнойном фарингите нельзя посещать рабочее место.
  4. Проветривание помещения как можно чаще. В сухом помещении глотка пересыхает, все тягостные симптомы болезни усиливаются, и человек начинает чувствовать себя еще хуже.

Медикаментозное лечение при гнойном фарингите назначает врач. В большинстве случаев не обойтись без приема антибиотиков, которые помогут устранить причину болезни — бактериальную инфекцию. Из группы пенициллинов больному с гнойным фарингитом подойдут препараты Аугментин, Ампиокс, Амоксиклав, при аллергии на пенициллины подбирают лекарство из группы макролидов — Сумамед, Кларитромицин. Цефалоспорины при данном типе болезни ЛОР-органов назначают редко, в основном — при присоединении тяжелых осложнений.

loading...

Прочие методы терапии гнойного фарингита направлены на устранение кашля, сухости глотки, отека, воспаления, температуры, а также для усиления борьбы с инфекцией:

  • противовоспалительные, жаропонижающие лекарства — Парацетамол, Нурофен, Нимесил;
  • Противокашлевые средства — Либексин, Синекод, которые при влажном кашле следует заменить на муколитики и отхаркивающие — Доктор Мом, Геделикс, Амбробене;
  • противовоспалительные средства против кашля — Эреспал, Бронхомакс, Инспирон;
  • спреи для обеззараживания глотки — Йокс, Ингалипт, Гексорал, Стопангин;
  • таблетки местного действия для смягчения болезненных ощущений в горле — Декатилен, Септолете, Фарингосепт, Аджисепт, Трахисан;
  • препараты в растворах для полоскания — Фурацилин, Гексорал, Йокс, Стоматодин, Мирамистин, Риванол, Хлорофиллипт, а также настои лекарственных трав (шалфей, ромашка, эвкалипт);
  • ингаляции небулайзером с минеральной водой, физраствором, антибиотиками (по назначению врача и только при температуре ниже 38 градусов);
  • смазывания глотки смягчающими препаратами, на основе масел или глицерина (например, Хлорофиллиптом).

Нельзя забывать про побочные действия, которые может преподнести лечение фарингита антибиотиками. О том как восстановить микрофлору организма читайте в следующей статье.

Для снижения симптомов, таких как першение, боли в горле, зуда, раздражения и т. д.., применяются ингаляции при фарингите через небулайзер.

В редких случаях при фарингите приходится удалять скопления гноя хирургическим путем. Обычно это требуется при осложнениях болезни в виде абсцессов, либо при формировании крупных фолликулов с гноем. Врач удаляет гной при помощи шприца или скальпеля под местным обезболиванием, после чего назначает курс местной и системной антибиотикотерапии.

Народные средства лечения

Обычно антибактериальное лечение данной патологии рекомендуют дополнять народными методами даже врачи-консерваторы. Ниже приведены рецепты средств, которые можно применять при терапии гнойного фарингита:

  1. Заварить по ложке мяты и мать-и-мачехи в 300 мл кипятка, оставить до охлаждения настоя. Пить по 100 мл трижды в день.
  2. Залить стаканом кипятка ложку сбора из равных частей мяты, тысячелистника, лепестков и плодов шиповника. Дать настояться, принимать с медом, поделив на 2 приема.
  3. Добавить в 100 мл теплой воды по 3 капли масла эвкалипта и тимьяна, затем полоскать горло 4-5 раз в день.
  4. Взять 2 бутона гвоздики, разжевывать в горле 5 минут, повторять лечение 3-4 раза в день.
  5. Смешать по чайной ложке натертого хрена, измельченного чеснока и столовую ложку меда, залить все стаканом теплой воды. Через час применять средство для полосканий, предварительно процедив его. Подробнее о лечении фарингита народными средствами у взрослых
Лечение гнойного фарингита у ребенка

Лечение у детей, беременных и кормящих мам

У малышей терапия заболевания проводится с назначения педиатра или отоларинголога, чаще — в домашних условиях. Иногда, если течение болезни тяжелое, а также она осложняется бронхитом, ларингитом, ангиной, может потребоваться госпитализация. Ребенку всегда назначают обильное теплое питье, щелочные, солевые полоскания, орошения глотки настоями трав. Для орошения также следует использовать спреи, соответствующие возрасту, но любой препарат этой группы надо использовать не ранее 2-летнего возраста. В лечении детей против гнойного фарингита всегда применяются антибиотики — Аугментин, Флемоклав, Сумамед. В зависимости от тяжести процесса назначаются противовоспалительные и жаропонижающие средства, а для предотвращения отека — антигистаминные таблетки или капли.

У беременных любое гнойное заболевание может привести к непредсказуемым последствиям, в связи с чем антибиотики вводятся в курс терапии на самом раннем этапе данного типа фарингита. Сейчас есть много лекарств, не наносящих вред малышу, и беспокоиться будущей маме об их патогенном воздействии не стоит. Также обязательно проводятся частые полоскания глотки раствором соли с содой, морской водой, настоями трав, разрешенными растворами из аптеки. Подробнее как лечить хронический фарингит у беременных

Противокашлевые препараты при беременности запрещены, как и многие другие лекарства, но обычно антибиотиков, полосканий и орошений глотки бывает достаточным для полного излечения. Аналогичным образом лечат гнойный фарингит у кормящих мам, которым, возможно, придется на время сократить лактацию, сцеживая молоко, но после окончания курса лекарств (3-7 дней) можно вернуться к полноценному кормлению грудью.

Возможные осложнения

Считается, что фарингит — это неопасное заболевание, но это утверждение не касается гнойного типа болезни. Осложнением патологии могут стать:

  • ревматизм;
  • гломерулонефрит;
  • эндокардит;
  • заглоточный абсцесс;
  • лимфаденит гнойного характера;
  • воспаление слюнных желез;
  • отит;
  • гнойный ларингит;
  • бронхит и пневмония;
  • паратонзиллит;
  • сепсис.

Многие из этих патологий требуют помещения человека в стационар, а также проведения срочного хирургического лечения. Не допустить осложнений можно только при своевременном антибактериальном лечении, соблюдении сроков приема антибиотиков. Также не стоит пренебрегать местной терапией, которая локально борется с инфекцией и способствует ее более скорой нейтрализации.

Профилактика фарингита

Для предупреждения болезни нужно соблюдать образ жизни с отказом от курения и прочих вредных привычек, правильно питаться, закаливаться, больше гулять на воздухе. По назначению врача можно укреплять иммунитет местными и системными средствами, приемом витаминов, минералов. Также не следует переохлаждаться, вдыхать ледяной воздух, злоупотреблять мороженым. Рекомендуется избавиться от всех очагов инфекции в носоглотке, во рту, а при возникновении любой ЛОР-болезни сразу обращаться за квалифицированной помощью.

И в заключении предлагаем посмотреть короткое видео, где ЛОР-врач высшей категории Криничко Лилия расскажет о причинах возникновения фарингита.

 

Понравилась статья? Следите за обновлениями сайта во ВКонтакте, или Twitter.

Не нашли ответа на свой вопрос? Задайте его в комментариях!
Можете дополнить или опровергнуть статью? Раскажите об этом!