Фаринголарингит

Фаринголарингит у детей и взрослых — воспаление слизистой оболочки гортани, горла, то есть сочетание двух патологий — фарингита и ларингита. Таким образом, при фаринголарингите комбинируются два наиболее распространенных ЛОР-заболевания. Острый фаринголарингит часто сопровождается ринитом, а, если лечение начато несвоевременно, может осложняться воспалением трахеи и бронхов.

Во взрослом возрасте болезнь, как правило, хорошо поддается терапии, но может перейти в хронический фаринголарингит. Последствия патологии у детей могут быть намного более серьезными, ведь она способна развиваться в форме ложного крупа (подскладочного ларингита).

Болит горло при фаринголарингите

Причины заболевания

Острый фаринголарингит чаще всего имеет вирусную этиологию. Его симптомы у детей и взрослых развиваются на фоне ОРВИ и гриппа, обычно — в сезон эпидемий. Воспалительный процесс протекает намного более выражено, если у человека ослабленная иммунная система, а организм плохо сопротивляется инфекции. Кроме того, вызвать болезнь способы такие вирусные патологии, как:

  • дифтерия;
  • скарлатина;
  • коклюш;
  • корь;
  • краснуха и т. д.

Грибок, он же молочница в горле, вызывают дрожжевые грибы рода Кандида, широко распространенные во всей окружающей среде.

Грибковая ангина или тонзилломикоз чаще всего развивается в результате неправильного лечения антибактериальными препаратами или при нарушениях работы иммунной системы.

Изредка у детей наблюдается острый грибковый фаринголарингит — воспаление глотки и гортани в результате появления грибковой инфекции. У взрослых такая патология способна возникать только при значительных нарушениях работы иммунитета. Зато во взрослом возрасте намного выше вероятность хронизации болезни, хотя у детей хроническое заболевание порой тоже диагностируется. Хронический фаринголарингит могут провоцировать:

  • наличие очагов инфекции в ротоглотке и в носу — гайморита, ринита, пульпита и т. д.;
  • присутствие аномально выросших аденоидов у ребенка;
  • работа, предполагающая постоянный контакт с химическими веществами, угольной пылью;
  • частое перенапряжение голоса;
  • проживание в условиях неблагоприятной экологии;
  • нахождение в сухих помещениях, особенно — во время ночного сна;
  • курение, алкоголизм, злоупотребление острой пищей;
  • наличие искривленной носовой перегородки и полипов, либо иных факторов, нарушающих носовое дыхание;
  • склонность организма к аллергическим реакциям;
  • наличие болезней ЖКТ, печени.

Если наблюдаются симптомы хронического фаринголарингита, его возбудителями являются уже не вирусы, а бактерии, активирующиеся при любом переохлаждении (местном или общем), напряжении голосовых связок. Изредка у больных туберкулезом возникает хронический туберкулезный фаринголарингит, при котором на слизистой оболочке глотки и гортани появляются туберкулезные узелки.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!
Наиболее эффективным средством для избавления от лишнего веса по мнению наших читателей, является система OneTwoSlim. Onetwoslim – это идеальная комплексная система для похудения, разработанная с учетом биоритмов человека.Мнение врачей...
Обследование при фаринголарингите

Виды и симптомы фаринголарингита

По типу течения патология может быть такой:

  1. острый фаринголарингит;
  2. хронический фаринголарингит.

У детей и взрослых болезнь по этиологии бывает:

  • вирусной;
  • бактериальной (ее причины — стафилококки, стрептококки, пневмококки, реже — хламидии, микоплазмы);
  • аллергической;
  • реактивной (на фоне перенапряжения голоса).

Хронический фаринголарингит существует в трех типах:

  1. простой (катаральный);
  2. гипертрофический;
  3. атрофический (субфатрофический).

Острый фаринголарингит имеет следующие симптомы. Начинается болезнь внезапно с появления болей, саднения, першения, царапания, прочих неприятных ощущений в ротоглотке. К 2-3 дню присоединяется кашель, сначала сухой непостоянный, позже становящийся влажным и более частым. В большинстве случаев симптомы патологии дополняются ринитом, выделением мокроты из глотки, а иногда и — стеканием слизи по задней стенке глотки. Температура тела может оставаться нормальной, либо является субфебрильной, но при тяжелом ОРВИ или гриппе температура способна значительно повышаться и сопровождаться интоксикацией.

Клиническая картина начинает дополняться признаками ларингита через несколько часов или через 1-2 дня после острого начала. Поражение гортани приводит к появлению лающего кашля — частого, глубокого. Воспаление и отек голосовых связок вызывают охриплость голоса, его частичную или полную потерю. Симптомы заболевания, если лечение было правильным, постепенно прекращаются, человек выздоравливает. Но при неадекватной терапии или позднем ее начале острый воспалительный процесс переходит на трахею с появлением трахеита. Также возможно развитие хронического фаринголарингита.

У детей острый фаринголарингит может протекать в форме ложного крупа. Это обусловлено анатомическими особенностями строения гортани ребенка до 3-6 лет и спецификой функционирования нервной системы и мышечной ткани. Симптомы ложного крупа:

  • возникновение приступа ночью или ближе к утру;
  • резкий, сильный лающий кашель;
  • одышка;
  • посинение или бледность области вокруг губ;
  • беспокойство, плач ребенка;
  • повышенная потливость.

Если вовремя не предпринять меры первой помощи, приступ способен оканчиваться удушьем и впадением ребенка в кому, либо его гибелью. Пик заболеваемости ложным крупом приходится на 6-24 месяца, но иногда болезнь возникает у детей до 6 лет.

Признаки хронического типа болезни зависят от того, какая форма ее развивается. Любой хронический фаринголарингит приводит к вялости, снижению работоспособности, частым болезненным ощущениям в глотке, охриплости голоса. Нередко больной измучен, у него длительно наблюдается субфебрильная температура тела, указывающая на вялотекущий воспалительный процесс. Лимфоузлы на шее и под челюстью почти всегда увеличены, но безболезненные, мягкие.

Самые яркие симптомы имеют гипертрофический и субатрофический фаринголарингит. Их признаки:

  • сухость, раздражение в глотке;
  • легкая болезненность при глотании;
  • постоянная охриплость голоса;
  • изменение тембра голоса (обычно он становится более грубым);
  • выделение слизи из глотки;
  • засыхание слизи в горле в виде корок, которые вызывают тошноту, рвоту.

Морфологические признаки хронического фаринголарингита по видам:

  1. Катаральный — отек, покраснение слизистой оболочки горла, гортани с постепенным обретением ею серовато-розового цвета.
  2. Гипертрофический — утолщение слизистой оболочки гортани и горла из-за разрастания эпителиальной ткани. Обычно происходит гипертрофия боковых валиков глотки, утолщение небных дужек, появление узелков и гранул на задней стенке глотки.
  3. Субфатрофический — истончение тканей горла и гортани очагового или диффузного характера. Субатрофический фаринголарингит чаще всего следует за гипертрофическим типом болезни, являющимся следующей его стадией. Внешне слизистая оболочка бледная, сухая, сосуды истончены, атрофированы.
Лекарства для фаринголарингита

Методы лечения

При возникновении острого типа патологии лечить ее следует, начав с ограничений и немедикаментозных методов:

  1. Снизить нагрузку на голосовые связки, либо вообще перестать разговаривать на 1-2 дня.
  2. Исключить горячую, острую пищу из рациона.
  3. Не пить горячие напитки, только теплые, мягкие, в том числе — щелочную минеральную воду, молоко с медом. Питьевой режим должен быть увеличен до 2-2,5 литров в день.
  4. Не курить, не принимать алкоголь.

При остром фаринголарингите обязательно проводится медикаментозное лечение, направленное на уменьшение воспаления и устранение инфекции:

  • Антибиотики или противовирусные средства в зависимости от вида возбудителя.
  • Рассасывание таблеток, пастилок от боли и першения. Лечить заболевание нужно, выбирая препараты с антисептиками — Себедин, Антиангин, Стрепсилс, Фарингосепт.
  • Орошение горла спреями с противовоспалительным эффектом — Гексоралом, Стопангином, Тантум Верде, ТераФлю Лар.
  • Противокашлевые препараты (Синекод, Туссамаг), отхаркивающие средства (Линкас, сироп солодки, алтея).
  • Лечение обязательно должно дополняться полосканиями водой с содой и солью, раствором морской соли, настоями вяжущих и антисептических трав (шалфей, кора дуба).

Лечить фаринголарингит нужно и при помощи ингаляций. Обычно при остром заболевании назначаются ингаляции с минеральной водой, физраствором, с Лазолваном, Амбробене. При бактериальном поражении гортани хорошо помогает лечение ингаляциями с антибиотиками (Флуимуцил-антибиотик). Рекомендуется дополнять также симптоматическую терапию народными методами — лечить травяными средствами, полосканиями, теплыми напитками и т. д.

Хронический фаринголарингит в фазе обострения следует лечить аналогично тому, как проходит терапия острого заболевания, но болезнь часто требует приема антибиотиков во избежание развития осложнений. Вне обострения субатрофический и атрофический фаринголарингит требует применения:

  • местных, системных иммуномодуляторов, витаминов, биогенных стимуляторов;
  • частых полосканий горла настоями трав, ингаляций с минеральной водой;
  • орошений горла средствами на основе морской воды;
  • обработки глотки масляными препаратами, облепиховым, персиковым маслом, закапывания в нос Пиносола, масла туи.

При гипертрофическом фаринголарингите проводят очищение глотки от корок слизи и гноя, прижигание разросшихся гранул растворами серебра, при помощи лазера и криотерапии.

Средства народного лечения

Лечить заболевание народными средствами можно как при остром, так и при хроническом его типе. Единственное ограничение: нельзя использовать горячие ингаляции и прогревания глотки при высокой температуре тела. Самые популярные рецепты терапии народными средствами:

  • Заварить в стакане воды ложку травы тысячелистника и столько же цветков ромашки. После настаивания применять для полосканий, ингаляций.
  • Взять кусочек прополиса, разжевывать его в течение 5 минут. Такое лечение обладает мощным антибактериальным действием и поможет при всех формах патологии.
  • Соединить стакан морковного сока и ложку меда, принимать в течение дня мелкими глотками.
  • Народными методами лечить фаринголарингит можно при помощи масла какао. Нужно подогреть стакан молока, добавить в него ложку масла и ложку меда, пить трижды в день до выздоровления.
  • Заварить в 500 мл кипятка 3 ложки луковой шелухи, дать закипеть, настоять 4 часа. Полоскать горло 5-6 раз в сутки.
  • Смешать ложку сырых семечек подсолнечника, ложку нарезанных листьев этого растения. Залить сырье литром воды, греть на водяной бане полчаса, затем добавить мед по вкусу и пить по ложке трижды в день.
Девочка кашляет при фаринголарингите

Особенности лечения у детей

Принципы терапии заболевания у детей схожи с таковыми у взрослых, если речь идет о неосложненной форме фаринголарингита. Нужно ограничить ребенку подвижные игры, исключить горячую пищу и питье, проводить полоскания и ингаляции минеральной водой, настоями трав. При кашле в зависимости от его типа ребенку дают противокашлевые или отхаркивающие препараты. Допускается дополнение терапии народными средствами.

В зависимости от тяжести болезни, которую определяет лечащий врач, лечение может включать разные методы и приемы:

  1. При заболевании первой степени тяжести терапия проводится на дому и включает противовирусные, антибактериальные средства, симптоматическое лечение, теплые ванночки для ног, согревающие мази, полоскания, ингаляции.
  2. При 2-3 степени тяжести патологии ребенку назначаются ингаляции с Эуфилином, Преднизолоном для снятия воспаления и отека гортани. Если патология прогрессирует на 2 степени тяжести, сопровождается ларингоспазмами, ребенка срочно госпитализируют.
  3. При 4 степени тяжести фаринголарингита детей лечат только в условиях реанимации, так как голосовая щель может полностью перекрыться, что вызовет остановку дыхания. Нередко на данной стадии требуется срочная операция на трахее — трахеостомия.

Запрещенные меры лечения

Если развивается фаринголарингит, нельзя:

  • использовать кипящие растворы для ингаляций, особенно у ребенка, во избежание ожогов дыхательных путей и рта;
  • есть раздражающую глотку пищу, игнорировать щадящую диету;
  • ставить горчичники, компрессы, греть ноги при бактериальном типе патологии, а также при любом заболевании с повышенной температурой;
  • давать отхаркивающие препараты детям до года, которые, преимущественно, лежат в горизонтальном положении и не умеют откашливаться;
  • пытаться вылечить болезнь без антибиотиков, если компетентный специалист говорит об их необходимости.

Прогноз и осложнения

Обычно прогноз при данной болезни благоприятный: человек выздоравливает за 10-14 дней. У детей при ложном крупе прогноз зависит от тяжести патологии и скорости оказания медицинской помощи. При хроническом фаринголарингите приходится длительно проводить симптоматическую терапию, а иногда и — прибегать к малоинвазивным вмешательствам.

Кроме ложного крупа, осложнениями болезни могут стать частые обострения с сильным снижением иммунитета, прогрессирование атрофии слизистой оболочки. Острый фаринголарингит грозит развитием паратонзиллярного абсцесса, трахеитом, бронхитом, пневмонией, иногда — возникновением суставного ревматизма или миокардита.

Методы профилактики

Предотвратить патологию можно, если соблюдать такие правила:

  • укреплять иммунитет разными способами — принимать специальные препараты, витамины, закаливаться, вести активный образ жизни;
  • не переохлаждаться;
  • не контактировать с больными ОРВИ, гриппом;
  • не принимать пищу и напитки, провоцирующие развитие фаринголарингита;
  • санировать носоглотку, зубы;
  • проводить вакцинацию против некоторых инфекций у детей.

И в заключении предлагаем вам посмотреть отрывок из передачи «Жить здорово!», где Елена Малышева расскажет как лечить ларингит.

Вы – одни из тех миллионов, которые борются с простудой и гриппом?

А все ваши попытки вылечить горло и насморк не увенчались успехом?

И вы уже задумывались о радикальных мерах? Оно и понятно, ведь крепкий иммунитет - это показатель здоровья и повод для гордости. Кроме того, это как минимум долголетие человека. А то, что человек, защищенный от простудных заболеваний выглядит моложе – аксиома не требующая доказательств.

Поэтому мы рекомендуем прочитать историю Ксении Никоновой, которая рассказывает как предотвратить появление гриппа, простуды и укрепить иммунитет быстро, эффективно и без дорогостоящих процедур... Читать статью >>

 

Понравилась статья? Следите за обновлениями сайта во ВКонтакте, или Twitter.

Не нашли ответа на свой вопрос? Задайте его в комментариях!
Можете дополнить или опровергнуть статью? Раскажите об этом!

Загрузка...