Отличительные признаки ларингита от фарингита и особенности их лечения

У большинства людей в холодное время года обостряются хронические ЛОР-заболевания, а также возникают всевозможные простуды и ОРВИ. Только самые крепкие «выстаивают» перед напором инфекционных болезней, легко и быстро передающихся от человека к человеку. Симптомы многих патологий верхних дыхательных путей схожи, в связи с чем назначить неправильное лечение может даже врач при отсутствии тщательного и внимательного подхода. Особенно важно знать, чем отличается фарингит от ларингита, ведь они требуют разного лечения, несмотря на похожую клиническую картину.

Болит горло при фарингите и ларингите

Особенности болезней

Основная разница между инфекционными болезнями ЛОР-органов — в месте локализации воспалительных процессов. Так, фарингит — воспаление слизистой оболочки глотки, во время которого патологические процессы охватывают самые верхние отделы дыхательных путей. Чаще всего (до 90%) фарингит является вызванным вирусными инфекциями — риновирусами, аденовирусами и другими «представителями» ОРВИ. Проще говоря, фарингит — это симптом обычного ОРВИ, а основные воспалительные явления во время болезни локализованы на задней стенке глотки и на ее боковых валиках. Бактериальный фарингит встречается намного реже, и почти все случаи этого типа заболевания представлены обострением имеющегося хронического фарингита. Изредка данный вид болезни осложняет стрептококковый тонзиллит, и тогда патология именуется тонзиллофарингитом.

Ларингит — воспаление гортани, то есть пролегающего ниже глотки отдела дыхательных путей. Кроме слизистой оболочки стенок гортани воспаляются также и голосовые связки. Эта болезнь намного чаще, чем фарингит, имеет бактериальную этиологию, так как способна развиваться как осложнение того же воспаления глотки, ангины, тяжелого вирусного заболевания. Ларингит может иметь и вирусное происхождение, поскольку некоторые вирусы (грипп, аденовирусы, коклюш) имеют особенность вызывать воспаление гортани. Кроме прочего, ларингит иногда развивается как неинфекционная болезнь, например, при сильном перенапряжении голоса.

Отличия в течении заболеваний

Так как локализация воспаления при фарингите и ларингите разная, симптомы болезней будут различаться. Но, поскольку основной причиной обеих патологий являются ОРВИ, то клиническая картина может быть во многом схожей.

Основные признаки фарингита:

  • сухость и першение;
  • боль в глотке;
  • повышение температуры (ее показатели зависят от типа инфекции);
  • насморк;
  • щекотание в горле;
  • мучительный сухой кашель, позже переходящий во влажный;
  • общая интоксикация организма.

При фарингоскопии врач выявляет ярко выраженное покраснение глотки, особенно ее задней стенки, на которой заметны воспаленные, расширенные сосуды. Хронический фарингит возникает при отсутствии необходимой терапии, но чаще всего является следствием курения, труда на вредных производствах, алкоголизма или регулярных инфекционных болезней ротоглотки. Обычно больной хроническим фарингитом предъявляет жалобы на сухой кашель, усиливающийся при воздействии холода, пересушенного воздуха, пыли.

Симптомы ларингита:

  • отек голосовых связок;
  • изменение голоса — охриплость, осиплость, снижение интенсивности, полная потеря голоса;
  • лающий кашель;
  • сильная сухость в гортани;
  • саднение в горле;
  • жжение, царапание, щекотание в горле;
  • затруднение дыхания;
  • изредка — боль при глотании;
  • повышение температуры (обычно незначительное);
  • головные боли, общее ухудшение самочувствия.

Для диагностики ларингита проводят ларингоскопию, во время которой обнаруживаются покраснение, отек гортани и голосовых связок, появление вязкой слизи в воспаленной области. Ларингит очень часто хронизируется при неправильном лечении, курении, высоких нагрузках на голос, злоупотреблении острой пищей, алкоголем. Хронический ларингит в фазе обострения проявляется теми же симптомами, а во время ремиссии у человека присутствует быстрая утомляемость голоса, подкашливание, ощущение царапания в горле, хриплость голоса. Это происходит потому, что на голосовых связках образуются утолщения, узелки, зоны атрофии, вызывающие весь указанный симптомокомплекс.

Лечение фарингита и ларингита препаратами

Есть ли отличия в лечении

В терапии ларингита основной способ доставки лекарственных компонентов в горле — это ингаляции, а при фарингите — полоскания, что и является главным различием. Но есть и одинаковый момент: при обеих типах патологий следует проводить этиотропное лечение — принимать антибиотики или противовирусные лекарства в зависимости от вида возбудителя.

Терапия ЛОР-заболеваний должна быть комплексной, так как это будет способствовать полному излечению и профилактике хронизации болезни. Кроме препаратов, направленных на уничтожение возбудителя болезни, лечение фарингита может включать:

  • частые полоскания горла (через каждый час) настоями трав, Мирамистином, Хлорофиллиптом, Гексоралом, Хлоргексидином, водой с содой и солью, физраствором, раствором перекиси водорода, марганцовки, йода и т. д.;
  • ингаляции с минеральной водой или физраствором; Подробнее об ингаляциях при фарингите
  • обработки глотки масляным Хлорофиллиптом, прополисом на глицерине;
  • рассасывание таблеток с антисептиками (Септолете, Лизобакт), орошение горла спреями (Гексорал, Стопангин);
  • промывания носа препаратами на основе морской воды;
  • закапывание в нос Мирамистина, Протаргола (при присоединении бактериальной инфекции), а также масляных препаратов (масло туи, Пиносол);
  • применение местных препаратов для улучшения иммунитета и гомеопатических средств — Тонзилгон, Лизобакт, Иммудон, ИРС-19;
  • прием противокашлевых лекарств (Синекод, Либексин).

Принимать антибактериальные препараты при вирусном типе заболевания нет смысла, поэтому антибиотики при фарингите показаны лишь в случае бактериальной инфекции. А вот при ларингите лечение почти всегда подразумевает использование антибиотиков. Об этом подробнее Вы узнаете здесь.

При хроническом фарингите практикуют смазывания глотки растворами нитрата серебра, облепиховым маслом, проводят физиопроцедуры и ингаляции.

Терапия при ларингите состоит из таких препаратов и методов:

  • запрет на длительные разговоры, либо полное молчание;
  • отказ от острой, кислой, грубой пищи, а также от курения, алкоголя;
  • обильное щелочное питье;
  • сухое тепло на шею;
  • горчичники (если нет температуры);
  • ингаляции с отварами шалфея, эвкалипта, ромашки;
  • ингаляции с Лазолваном, бронхолитиками, минеральной водой, физраствором;
  • масляные ингаляции с маслами пихты, кедра, эвкалипта, если нет аллергии;
  • прием противокашлевых или отхаркивающих лекарств — Синекод, Амбробене;
  • орошение горла спреями Гексорал, Тантум Верде, Ингалипт, Каметон, Терафлю Лар;
  • рассасывание таблеток для горла с антисептическими компонентами — Фалиминт, Аджисепт, Себедин;
  • полоскания при ларингите приносят незначительный терапевтический эффект, но для недопущения развития сопутствующего фарингита все же можно полоскать горло Мирамистином, Хлоргексидином, настоями целебных трав;
  • при хроническом ларингите полезны физиопроцедуры — КФО, соллюкс, УВЧ, микротоки.

Таким образом, у фарингита и ларингита есть много общего, но имеются и важные отличия. Первое заболевание вызывает воспаление глотки, второе — поражение гортани, но причины патологий одинаковы (вирусы или бактерии). При фарингите чаще всего этиотропное лечение ограничивается противовирусными лекарствами, а при ларингите нередко после них требуется прием антибиотиков из-за наслоения бактериальной инфекции. В любом случае, терапию любой болезни должен назначать врач, поскольку симптомы их могут быть очень похожими.

Какие еще заболевания могут быть причиной больного горла? Ответ Вы найдете в следующем видео.

 

Понравилась статья? Следите за обновлениями сайта во ВКонтакте, или Twitter.

Не нашли ответа на свой вопрос? Задайте его в комментариях!
Можете дополнить или опровергнуть статью? Раскажите об этом!