LorHealth.ru

Методы лечения хронических ринитов


По каким только причинам не развивается насморк — из-за простуды, заражения ОРВИ, на фоне аллергии, при гайморите… Но какими бы ни были предпосылки и формы заболевания, лечение должно быть своевременным и адекватным. Дело в том, что насморк часто переходит в хронический ринит, когда воспаление в носовых ходах протекает с обострениями и ремиссиями. Бороться с хронической формой болезни намного дольше и сложнее, поэтому лучше вовсе не допускать ее развития.

Содержание статьи
У девушки хронический насморк

Что такое хронический ринит

Хронические риниты — группа патологий, которые связаны с длительно текущим воспалением слизистой оболочки полости носа. Они могут развиваться у детей и взрослых, то есть присущи людям всех возрастов. Лечить хронический насморк следует в зависимости от его вида, тяжести, длительности существования и причины.

Носовая полость отвечает за согревание холодного воздуха, попадающего при дыхании, его очищение и увлажнение. Под влиянием неблагоприятных условий (вирусных инфекций, аллергенов, бактерий и т.д.) слизистая оболочка носа воспаляется, и развивается острый ринит. Если лечение отсутствует, либо воспалительные процессы наблюдаются слишком часто (например, при наличии аденоидов), постепенно нарушается кровообращение в сосудах носа. Образуются застойные процессы, сосуды становятся более проницаемыми, а слизистая носа отекает. Появляется хроническая заложенность носа, периодически сопровождающаяся обострением насморка.

Существует следующая классификация хронического ринита у детей и взрослых:

  • катаральный ринит — проявляется затруднениями дыхания, которые чаще всего связаны с выходом на холод, может иметь односторонний характер;
  • аллергический ринит — обусловлен влиянием аллергенов, может быть сезонным, круглогодичным;
  • вазомоторный ринит — на фоне гормональных и других изменений нарушается работа сосудов полости носа, возникает хронический насморк;
  • медикаментозный ринит — проходит после отмены медикаментов, так как обусловлен их приемом;
  • гипертрофический ринит — приводит к утолщению слизистой оболочки носа;
  • атрофический ринит — слизистая оболочка и сосуды носа истончаются, утрачивая свои функции;
  • специфический ринит — это результат специфических инфекций, либо зловонной формы болезни (озены).

Причины заболевания

Чаще всего хронический ринит становится следствием острого насморка при неправильном подходе к лечению. Но точные этиологические факторы и предпосылки развития будут неодинаковы для разных типов болезни. Так, самый распространенный катаральный ринит связан с:

РЕКОМЕНДУЕМ!

Больше никакой простуды, насморка, мокроты и кашля! Наши читатели для укрепления иммунитета уже используют метод Елены Малышевой. Читать далее ->

  • снижением местного или общего иммунитета;
  • частыми инфекционными ЛОР-заболеваниями;
  • проживанием в неблагоприятных экологических условиях;
  • имеющимся хроническим фарингитом, тонзиллитом, гайморитом как источником вялотекущей инфекции;
  • катаральный хронический насморк у ребенка чаще всего обусловлен присутствующими аденоидами.

Гипертрофический хронический ринит обычно следует за длительно существующим катаральным воспалением носовой полости. Разрастание слизистой оболочки и соединительной ткани в носу может развиваться под воздействием ряда факторов:

  • частые аденоидиты;
  • регулярные обострения гайморита, фронтита;
  • работа на химическом производстве;
  • алкоголизм;
  • курение;
  • гипертония;
  • авитаминозы;
  • дефицит йода.

Атрофические процессы в области носа, как правило, тоже развиваются после прохождения насморком катаральной стадии. Если у больного диагностирован атрофический хронический насморк, причины могут быть такими: плохая экология, работа на табачном, химическом, известковом производстве, курение, частые операции на носовой полости. Но все-таки считается, что к развитию атрофии носовых ходов у больного имеется наследственная предрасположенность.

Симптомы хронического ринита в других формах возникают из-за:

  • вегетососудистой дистонии, эндокринных патологий, гормональных сбоев, нервных дисфункций, дисменореи (вазомоторный насморк);
  • бронхиальной астмы, аллергии на пищу, пыльцу, пыль, шерсть, медикаменты, злоупотребление сосудосуживающими каплями и т.д. (аллергический и медикаментозный насморк).

Любой тип хронического насморка чаще возникает у людей с искривлением носовой перегородки, часто переохлаждающихся, работающих на холоде или в сухости, а также имеющих травмы носа, его врожденные или приобретенные дефекты. Под влиянием внешних и внутренних факторов развиваются нарушения работы ресничек мерцательного эпителия носовой полости, патологически изменяется деятельность сосудов и слизистых желез, возникает хроническая форма воспаления носовой полости.

Заложен нос при хроническом рините

Симптомы заболевания

Избавиться от хронического насморка хотелось бы любому человеку, у которого он возникает, ведь его симптоматика бывает весьма навязчивой и неприятной. Так как наиболее распространенный «представитель» группы заболеваний — катаральный ринит, то его признаки наблюдаются у большинства людей с хронической формой патологии:

  1. периодическая заложенность носа, часто односторонняя;
  2. исчезновение заложенности после смены положения;
  3. головная боль невысокой интенсивности;
  4. повышение давления;
  5. в период обострения — обильное выделение слизи из носа и чихание;
  6. обретение слизью слишком жидкой или слишком густой консистенции;
  7. зуд в носу, жжение и раздражение;
  8. умеренный храп по ночам;
  9. повышенная утомляемость;
  10. бессонница;
  11. чувство сжимания висков;
  12. ухудшение обоняния.

При катаральном рините риноскопия отражает умеренную гиперемию слизистой носа, что связано с застойным воспалением этой области. Зачастую болезнь переходит на стадию гипертрофии. В этом случае происходит разрастание соединительной ткани в зоне заднего, переднего отделов носовых раковин. Иногда, если процесс переходит в острую стадию, воспаление накладывается на гипертрофию, и носовые ходы полностью перекрываются. Поэтому главный признак этой формы заболевания — нарушения носового дыхания той или иной степени. Прочие составляющие клинической картины:

  • головные боли;
  • изменения слуховой функции;
  • снижение обоняния;
  • гнусавость голоса;
  • периодическое вытекание слизи с гноем из носа.

Во время риноскопии врач может обнаружить сужение носовых ходов, отекание и гипертрофию раковин, а также присутствие гнойных корок в носу.

Лечить хронический насморк атрофического типа нужно совершенно иным способом, ведь эта патология, напротив, связана с истончением слизистой оболочки носа. Симптомы заболевания:

  • появление вязкой слизи;
  • формирование сухих корок в носу;
  • нарушения носового дыхания из-за корок и слизи, несмотря на то, что носовые ходы расширяются;
  • изменение обоняния;
  • чувство сухости, стянутости в носу;
  • частые кровотечения при малейшем повреждении слизистой оболочки носа;
  • блеск, «лаковость» слизистой при осмотре, ее бледность, истонченность, атрофия кровеносных сосудов носа;
  • неприятный запах в носу.

При аллергическом рините у больного насморк появляется при контакте с аллергеном, сопровождаясь чиханием, выделением водянистой жидкости из носа, зудом и сильным раздражением. Вазомоторный насморк не вызывает нарушений обоняния, но во время его течения у больного может периодически без видимых причин закладывать нос. Обострения любой формы ринита без лечения грозят развитием бактериальной инфекции и ее способностью осложняться трахеитом, бронхитом, синуситом, отитом, пневмонией.

Диагностика хронического насморка у ребенка

Диагностика хронических ринитов

Прежде чем думать, как вылечить хронический насморк в домашних условиях или под контролем специалиста, нужно провести его тщательную диагностику. После риноскопии врач обнаруживает характерные признаки различных форм болезни, причем предположительный диагноз могут подтвердить жалобы больного, сбор анамнеза (есть ли аллергия, какие медикаменты принимаются и т.д.), характерные клинические признаки.

Перед тем, как проводить лечение хронического насморка у ребенка, в обязательном порядке выполняется эндоскопическое или пальцевое обследование на наличие аденоидов. Прочие методы диагностики разных типов хронического насморка:

  • пробы с сосудосуживающими лекарствами;
  • осмотр горла и миндалин;
  • КТ, МРТ, рентгенография пазух носа и носоглотки;
  • проведение аллергопроб, анализы крови на показатели иммунограммы;
  • мазок из носа на бакпосев, анализ на чувствительность микрофлоры к антибиотикам;
  • мазок на эозинофилы;
  • общий анализ крови;
  • гистологический анализ клеток носовой полости.

Хронический ринит дифференцируют по видам, а также отличают от туберкулеза, склеромы, синуситов, гранулематоза Вегенера.

Консервативное и оперативное лечение

Обычно вылечить хронический насморк и избавиться от его симптомов вполне успешно можно в домашних условиях. Но иногда человека приходится госпитализировать, если терапия оказывается неэффективной, а пациенту требуется хирургическое вмешательство.

Общими мерами, которые направлены на лечение хронического ринита, являются:

  • исправление носовой перегородки;
  • терапия прочих патологий носоглотки и ротоглотки;
  • лечение, коррекция соматических болезней;
  • нормализация условий труда, питания, проживания, увлажнение воздуха в помещении дома и на работе;
  • посещение морских курортов, бальнеотерапия, соляные пещеры, грязелечение.

Медикаментозное и хирургическое лечение, при помощи которого можно избавиться от хронического насморка, будет напрямую определяться формой болезни. Катаральный ринит лечат с назначения врача, который составит программу из таких препаратов и методов:

  • тепловые процедуры на область носа (УВЧ, микротоки);
  • УФО обучение, тубус-кварц, магнитотерапия;
  • иглоукалывание;
  • электрофорез с растворами цинка сульфата, кальция хлорида, гидрокортизона;
  • антибактериальные капли, спреи (Биопарокс, Изофра, Полидекса);
  • смазывание носа антибактериальными и антисептическими мазями (тетрациклиновая, салициловая, сульфаниламидная, колларголовая);
  • закапывание в нос Протаргола, Сиалора;
  • курсовое применение сосудосуживающих капель;
  • масляные капли (Пиносол, Эвкабол).

Вазомоторный ринит очень тяжело поддается лечению в связи со сложностью коррекции основного заболевания. Лечить его можно при помощи мазей на основе глюкокортикостероидов, лекарств для склерозирования сосудов, местных глюкокортикостероидов в назальной форме (Назонекс, Авамис), блокад с прокаином. Часто лечат вазомоторный ринит облучением лазером, фотодеструкцией. Иногда больному приходится делать операцию (подслизистая вазотомия). Из системных лекарств почти всем больным назначаются антигистаминные средства. Узнайте больше о лечении хронического вазомоторного ринита

При аллергическом рините помогает прием гипосенсибилизирующих средств, антигистаминных лекарств, орошение носа местными антигистаминными средствами. Полезно воздействие холодом, УФО, дыхательная гимнастика, магнитотерапия, ингаляции, промывания носа морской водой. Также терапия может дополняться массажем крыльев носа, приемом энтеросорбентов, иммунокорригирующим лечением, специфической иммунотерапией аллергенами. Узнайте чем лечить аллергический насморк

При гипертрофическом рините проводят введение в области разрастания соединительной ткани раствора гидрокортизона, а также склерозирующего препарата спленина. При неэффективности лечения средство от хронического насморка этой формы приходится выбирать из группы кислот для прижигания (хромовая, трихлоруксусная кислота). Если участки гипертрофии небольшие, болезнь хорошо подается удалению их лазером. При выраженной форме гипертрофии делают иссечение части носовой раковины (конхотомию) или другие операции.

Атрофический насморк лечить очень сложно, и в основном терапия будет направлена на снятие неприятных симптомов болезни:

  • промывания носа физраствором, препаратами морской воды;
  • ингаляции при хроническом насморке с минеральной водой и физраствором;
  • смазывания носа раствором йода на глицерине;
  • местное применение масла шиповника, сока алоэ, раствора витаминов Е и А на масле;
  • использование биогенных стимуляторов, в том числе стекловидного тела, экстракта плаценты.

Обычно лечить хронический ринит приходится длительно, и далеко не всегда исход домашней терапии бывает благоприятным. Порой только хирургическое лечение позволяет человеку устранить тягостные симптомы и восстановить нормальное качество своей жизни.

Промывание носа травами ребенку

Нетрадиционная терапия

Народные средства от хронического насморка зачастую помогают избавиться от многих признаков этого заболевания. Полностью вылечить гипертрофический или вазомоторный ринит рецептами народной медицины, конечно, не получится, но значительно облегчить состояние точно можно:

  1. Заварить ложку листьев мяты 400 мл кипятка, дать средству настояться 1 час. Затем процедить настой, применять его для промывания носовых ходов.
  2. Залить 100 мл растительного масла 2 ложки листьев эвкалипта, оставить на неделю в темном месте. Затем процедить, смазывать нос при хроническом насморке.
  3. Выжать сок из свеклы и картофеля, добавить в смесь из равных частей соков немного меда. Закапывать в нос трижды в день не менее 10 дней.
  4. Измельчить лук в кашицу, залить его 200 мл теплой воды, после чего дышать над посудой с луком 5-10 минут дважды в день.
  5. Отжать сок из моркови, соединить ложку сока и 2 ложки персикового масла, смазывать нос или закапывать в него полученное средство дважды в день длительно.

Как лечат хронический ринит у ребенка

У детей хронические формы ЛОР-болезней могут не только мешать малышу нормально себя чувствовать, но и способны оказывать влияние на рост и развитие. Чаще всего хроническая форма насморка появляется у детей при наличии аденоидов, либо на фоне сниженного иммунитета, аллергии и некоторых других причин.

Лечение должно проводиться под контролем детского отоларинголога. Обычно врачи назначают следующие методы терапии:

  • ингаляции с минеральной водой, отварами трав;
  • посещение соляных пещер;
  • тепловые процедуры;
  • физиотерапия;
  • посещение санаториев, курортов;
  • промывание носа морской водой;
  • ванночки для ног;
  • закапывание Протаргола, масла Туи, Пиносола;
  • применение гомеопатических средств — Эуфорбиум, Синупрет.

Зачастую полностью устранить болезнь у ребенка помогает только удаление аденоидов, либо устранение прочих провоцирующих факторов (исключение контакта с аллергеном, отмена лекарств и т.д.).

Особенности лечения при беременности и лактации

При беременности хронический насморк, возникший впервые, чаще всего становится следствием гормональной перестройки организма. Эта болезнь не требует терапии, кроме применения симптоматических средств. Обычно женщине назначаются ингаляции для увлажнения носа, промывание носа, короткие курсы сосудосуживающих средств, народные рецепты (алоэ, каланхоэ), которые помогут снять отек и заложенность.

Если хронический ринит у беременных и кормящих имел место еще до гестации или родов, то его лечение откладывается до момента родов или отказа от лактации. Многие лекарства попадают в системный кровоток, поэтому могут оказывать отрицательное влияние на ребенка. В связи с этим будущей или состоявшейся маме можно только применять местные симптоматические методы (например, закапывания Протарголом, Мирамистином, масляными каплями), либо «спасаться» народными рецептами терапии ринита. Обязательно ознакомьтесь чем можно лечить насморк при беременности

Запрещенные методы

Не стоит во время развития заболевания совершать такие действия:

  1. принимать антибиотики при каждом удобном случае;
  2. злоупотреблять местными антисептиками;
  3. находиться в помещении с сухим воздухом;
  4. использовать продукты и средства, которые вызывают аллергию;
  5. увлекаться применением сосудосуживающих капель;
  6. слишком часто сморкаться;
  7. делать слишком горячие ингаляции;
  8. интенсивно откачивать слизь из носа детям.

Профилактика хронического ринита

Последствия заболевания могут быть весьма серьезными. Затруднение дыхания носом вызывает кислородное голодание организма, развитие апноэ — остановок дыхания во сне, осложнения со стороны сердца и сосудов. Поэтому профилактика заболевания очень важна. Для предупреждения хронизации ринитов нужно:

  • лечить все ЛОР-патологии под контролем врача;
  • исключать влияние аллергенов, раздражителей;
  • исправить аномалии строения носа;
  • не злоупотреблять каплями для носа;
  • вести здоровый образ жизни;
  • укреплять иммунитет;
  • закаливаться;
  • регулярно промывать нос солевыми растворами;
  • отказаться от курения, алкоголя;
  • заниматься спортом.

Работникам вредных производств важно применять меры для индивидуальной защиты носа, очистки воздуха, а при склонности к развитию хронических ринитов с осложнениями лучше подумать о смене рода деятельности.

В следующем видео врач Иван Лесков расскажет как вылечить хронически ринит раз и навсегда.

Кто сказал, что вылечить хроническом насморке тяжело?

  • У Вас болит горло и опять подхватили насморк?
  • Вас систематически мучает кашель с мокротой?
  • А еще эта одышка, недомогание и усталость...
  • Поэтому Вы со страхом ждете приближения осенне-зимнего периода с его эпидемиями...
  • С его холодами, сквозняками и сыростью...
  • Потому что ингаляции, горчичники и лекарства не сильно эффективны в Вашем случае…
  • И сейчас Вы готовы воспользоваться любой возможностью...

Хотите укрепить иммунитет? Эффективно средство от насморка, мокроты и кашля существует. Перейдите по ссылке и узнайте, как рекомендует лечить простуду Елена Малышева...

Важно знать!

Понравилась статья? Подписывайтесь на обновления сайта по RSS, или следите за обновлениями
В Контакте, Одноклассниках, Facebook, Twitter или Google Plus. У Вас есть опыт по данной проблеме? Расскажите об этом в комментариях.

Важно знать!
×